OmrådeVälfärd & hälsa
TyngdpunktKommunen
Påverkanspunkter3 på resan
Avgörande valKommunvalet

Ålderdom

Sysselsättning, vård och stöd när du blir äldre

Ålderdomen styrs av två system som sällan möts i debatten: pensionen, som är statlig och följer dig vart du än flyttar, och äldreomsorgen, som är kommunal och ser olika ut i varje kommun. Hemtjänstens kvalitet och äldreboendets kö avgörs i kommunvalet, pensionen i riksdagsvalet.

Var ligger makten?

Kommun · 45 %RegionStat · 40 %

Kommun · hemtjänst, boenden & bistånd · ca 45 %
Region · sjukvård & geriatrik · ca 15 %
Stat · pension, lagar & tillsyn · ca 40 %

Omsorgen är kommunal och pensionen statlig, två tunga system med varsitt val. I vardagen märks kommunvalet mest.

Så fungerar det: protokollet

KommunenOmsorgen · tyngdpunkt

RegionenVården

StatenPensionen & lagen

Vem bestämmer?

Kommunfullmäktige, socialnämnden (ibland en äldrenämnd) och biståndshandläggarna.

Regionfullmäktige och hälso- och sjukvårdsnämnden, med geriatriken och vårdcentralerna.

Riksdagen, Pensionsmyndigheten, Socialstyrelsen och IVO.

Vad bestämmer de?

Hemtjänst, äldreboenden, dagverksamhet, anhörigstöd och i de flesta län även hemsjukvården.

Sjukhusvård, läkarinsatser i äldreomsorgen och vårdcentralernas ansvar för äldre patienter.

Pensionssystemet, garantipension och bostadstillägg, socialtjänstlagens rätt till bistånd och tillsynen av omsorgen.

Var fattas besluten?

I socialnämnden, och i varje enskilt fall hos biståndshandläggaren.

I regionfullmäktige och i vårdens verksamheter.

I riksdagen och hos Pensionsmyndigheten, som betalar ut pensionen varje månad.

Vem betalar?

Kommunalskatten. Du betalar en avgift med ett statligt tak, omsorgens maxtaxa.

Regionskatten betalar sjukvården, även för de äldsta.

Pensionssystemet och statsbidrag till äldreomsorgen.

Snabbaste vägen in?

Kommunval Ansökan och överklagande, pensionärsråd, anhörigråd, medborgarförslag.

Regionval Patientnämnden, mejl till nämndens politiker.

Riksdagsval Riksdagsvalet styr pensionen. Klagomål på omsorgen går till IVO.

EUEU har ingen direkt makt över pension eller äldreomsorg. Samordningen gäller främst den som arbetat i flera EU-länder.

Läs tabellen kolumnvis för att förstå en nivå, eller radvis för att jämföra nivåerna. Den gröntonade kolumnen är områdets tyngdpunkt.

Så fungerar det: följ beslutet

Fallet Ett äldreboende beviljas

Stat

Socialtjänstlagen ger rätten

Socialtjänstlagen säger att äldre med behov som inte kan tillgodoses hemma har rätt till bistånd, till exempel en plats på äldreboende. Lagen är statlig, bedömningen kommunal.

Påverkanspunkt
Riksdagsvalet styr lagen och statsbidragen till äldreomsorgen.
Kommun

Ansökan lämnas in

Du eller en anhörig ansöker hos kommunens biståndshandläggare. Handläggaren utreder behoven: hur vardagen fungerar, vad hemtjänsten klarar och vad läkarintygen säger.
Kommun

Beslutet fattas

Biståndshandläggaren beslutar enligt socialtjänstlagen och nämndens riktlinjer. Ett avslag ska vara skriftligt och motiverat, och det går att överklaga till förvaltningsrätten.

Påverkanspunkt
Överklaga ett avslag till förvaltningsrätten. Det kostar inget och kräver ingen jurist.
Kommun

Platsen erbjuds

Med ett beviljat beslut erbjuds en plats, ibland efter kötid. Boendet drivs av kommunen eller av ett upphandlat företag, men kommunen har alltid kvar ansvaret.

Påverkanspunkt
Kommunvalet styr hur många platser som byggs. Synpunkter på ett boende går till socialnämnden eller IVO.
Region

Vården följer med

Läkaren kommer från regionens vårdcentral medan sjuksköterskorna oftast är kommunens. De två huvudmännen ska samverka kring varje boende.
Din vardag

Ett rum med egna möbler

En flytt med fotografierna, fåtöljen och ett nytt trygghetslarm vid sängen. Bakom rummet ligger en lag, en biståndsbedömning och en kommunbudget.

Resan ser likadan ut baklänges: det som byggts upp har gått samma väg genom samma beslut. Den som vet var besluten fattas vet också var de kan ändras.

Frågor att diskutera

Hur vill du bo den dag du behöver hjälp varje dag, och vem ska bestämma det?
Vad är viktigast i äldreomsorgen: fler händer, bättre villkor för personalen eller mer valfrihet?
Är det rimligt att hemtjänsten ser olika ut beroende på kommun, eller borde staten ta över?
Anhöriga står för en stor del av omsorgen om äldre. Vad borde samhället göra för dem?
Vad skulle få dig att engagera dig i hur äldreomsorgen fungerar där du bor?

Ordlista

Bistånd: Stöd som beviljas enligt socialtjänstlagen efter en behovsprövning, till exempel hemtjänst.
Biståndshandläggare: Kommunens tjänsteperson som utreder och beslutar om äldreomsorg.
Förvaltningsrätt: Domstol som prövar överklagade myndighetsbeslut, till exempel ett avslag på äldreboende.
Garantipension: Statligt grundskydd för den som haft låg eller ingen arbetsinkomst.
Pensionärsråd: Forum i många kommuner där pensionärsorganisationer möter politikerna.

Var ligger makten?

Så fungerar det: protokollet

Så fungerar det: följ beslutet

Frågor att diskutera

Ordlista

Gå vidare